Quelles sont les leçons à tirer de la crise actuelle?
Je pense qu'il y a deux leçons majeures à tirer de cette pandémie. Premièrement, le pays a besoin d'une planification appropriée et de mécanismes de mise en œuvre décentralisés pour améliorer notre système de santé. Et deuxièmement, il ne peut y avoir de retard dans le renforcement des investissements publics dans les soins de santé. Nous consacrons seulement 1% de notre PIB au secteur de la santé, il devrait être porté à au moins à 10%. Des pays comme Cuba investissent beaucoup plus dans les soins de santé.
Quelle serait votre suggestion?
Je suis une communiste. Je n'ai aucun mot à dire sur la politique de santé de ce pays à l'heure actuelle. Mais si la gauche avait été au pouvoir à New Dehli maintenant, nous aurions nationalisé les soins de santé et l'éducation. Le gouvernement devrait avoir le contrôle des soins de santé afin que tout le monde - pauvre ou riche - reçoive un traitement équitable.
L'idéologie du gouvernement actuel à New Delhi est capitaliste. Mais fonctionnant même dans le cadre de la politique capitaliste, ils devraient essayer d'améliorer le système de santé public. Ils devraient également essayer de réglementer les prestataires de soins de santé privés afin qu'ils n'exploitent pas les pauvres et les personnes vulnérables.
Quels sont les modèles internationaux idéaux dans ce contexte?
Les pays scandinaves, même si je n'y suis jamais allé, offrent les meilleurs soins de santé au monde. Mais j'ai visité le Royaume-Uni une fois pour voir le NHS et GP. Leur secteur primaire et le système de médecins de famille de Cuba m'ont influencé lorsque nous avons créé les centres de santé familiaux ici au Kerala. Les soins de santé doivent être universels, avec certaines réglementations dans les établissements de soins tertiaires. Il faudrait investir davantage dans la santé aux niveaux primaire, secondaire et tertiaire. Il devrait y avoir une planification décentralisée avec des règlements. Cuba a beaucoup accompli grâce à sa planification centralisée et à sa mise en œuvre décentralisée. Leur système de soins de santé est centré sur la personne et centré sur le patient. Leur concept égalitaire et leur décentralisation peuvent être imités ici.
Qu'est-ce qui distingue le Kerala des autres États?
Lorsque nous sommes arrivés au pouvoir en 2016, nous avons constaté que les centres de santé primaires ne fonctionnaient qu'à mi-temps. Ils n'avaient pas de laboratoire. Ainsi, les gens devaient se rendre dans les villes et les centres de soins tertiaires même pour un rhume.
Je voulais me concentrer sur la prévention. Les maladies liées au mode de vie sont très élevées au Kerala. Les gens ont besoin de soins individuels dans les centres de santé primaires. Nous avons même changé l'attrait esthétique de nos SSP avec de bons bâtiments, des toilettes, des laboratoires et des salles de consultation externe. Les salles de vaccination ont été aménagées pour les enfants et les gouvernements autonomes locaux et le KIIFB ont joué un rôle important à cet égard. Nous avons formé les présidents des Panchayat et les médecins affectés de cette infrastructure. Ils nous ont beaucoup aidés dans ce travail compte tenu de la disponibilité limitée du fonds du plan du Centre. De nombreuses personnes ont également contribué financièrement à la construction de cette infrastructure.
Sur les 946 institutions primaires, 617 ont maintenant de nouveaux bâtiments. C'est un mouvement public. Plus de 100 de ces institutions ont reçu la certification NQAS (National Quality Assurance Standards). Nous avons amélioré nos hôpitaux de niveau secondaire au niveau de Taluk (districts). Certains hôpitaux ont plus d'installations qu'un hôpital d'entreprise. Les soins de santé tertiaires se sont également améliorés. Les facultés de médecine ont été modernisées. De nouvelles facultés de médecine ont été crée. La plupart des équipements modernes sont maintenant disponibles dans ces hôpitaux. Nous encourageons également la recherche en médecine.
Jusqu'en 2016, 37% des personnes dépendaient des hôpitaux publics. Aujourd'hui, plus de 50% de la population de l'État optent sans aucune hésitation pour les hôpitaux publics. Ce changement systémique nous a aidés à lutter contre la pandémie. Notre politique est que les soins de santé doivent être accessibles, abordables et conviviales.
Les principaux problèmes auxquels le Centre et les États sont actuellement confrontés sont la disponibilité de l'oxygène et des vaccins. Comment voyez-vous cela?
Le gouvernement du Centre devrait avoir un plan. Le Kerala ne peut pas rester un îlot. Sur la question de l'approvisionnement en oxygène, on pourrait prévoir un problème. En mai 2020 même, nous avons tenu une réunion avec le ministère des Industries de l'Etat sur la disponibilité de l'oxygène. Nous avons décidé d'ouvrir une usine d'oxygène dans le district de Palakkad. C'est venu comme une bénédiction maintenant. Nous avons une production suffisante maintenant. Mais il y a des problèmes dans son approvisionnement. Nous essayons d'y remédier en obtenant plus de réservoirs et de cylindres.
Les réunions convoquées par le Centre sont simplement destinées à partager des statistiques. Mais ils ne nous ont donné aucune assurance sur nos demandes telles que la disponibilité des vaccins.
La politique vaccinale du Centre se traduira par des bénéfices exceptionnels pour les fabricants. Le Centre ne devrait pas voir cela comme une entreprise rentable. Les États devraient être autorisés à vacciner les gens avec leur propre système. L'État ne peut pas négocier avec une entreprise pour protéger la vie de ses citoyens. Notre priorité est la santé et la vie des gens. Le Centre devrait fournir des flacons de vaccins adéquats aux États. Le Kerala n'a aucun gaspillage de vaccins. Je doute qu'ils accumulent des vaccins maintenant, car le vaccin est payable depuis le 1er mai. L'approvisionnement en vaccins est insuffisant. Ils devraient faire confiance aux États dans cet exercice. Si nous obtenons des vaccins, nous contrôlerons cette deuxième vague dans un mois. Nous en sommes confiants.
The Hindu - Business Line
