Comment choisir entre lifting seins et augmentation mammaire par prothèses ?

Évaluation des attentes esthétiques et des besoins

Augmentation mammaire par prothèses

• Objectif de volume : Les implants mammaires sont spécifiquement choisis pour augmenter le volume des seins. Ils sont disponibles en différentes tailles et formes, permettant de personnaliser les résultats selon les désirs de la patiente. Cette procédure est idéale pour celles qui cherchent à obtenir des seins plus pleins, à créer un décolleté plus prononcé, ou à restaurer le volume perdu après une perte de poids ou une grossesse.
• Choix des implants : Les implants peuvent être remplis de solution saline ou de gel de silicone, chacun ayant ses avantages. Les implants salins sont remplis après insertion, ce qui permet des incisions plus petites, tandis que les implants en silicone sont pré-remplis et offrent une sensation plus naturelle. Les implants peuvent également être ronds ou anatomiques (en forme de goutte d'eau), ces derniers offrant un aspect plus naturel.
• Positionnement des implants : Les implants peuvent être placés soit sous le muscle pectoral (sous-musculaire) soit au-dessus de celui-ci (sous-glandulaire). Le positionnement sous-musculaire est souvent préféré pour un aspect plus naturel et une couverture supplémentaire, surtout chez les femmes avec peu de tissu mammaire.

Lifting des seins (Mastopexie)

• Correction de la ptose mammaire : Le lifting des seins est principalement destiné à corriger la ptose mammaire, c'est-à-dire l'affaissement des seins. Cette condition peut résulter de facteurs tels que l'âge, la grossesse, l'allaitement, la perte de poids ou la gravité. Le lifting resserre la peau et le tissu mammaire, repositionne les seins plus haut sur la poitrine, et peut également réduire la taille de l'aréole si nécessaire.
• Techniques de lifting : Les techniques de lifting varient selon le degré de ptose. La technique la plus courante est l'incision en forme d'ancre, qui permet une correction significative de la ptose sévère. Les techniques moins invasives, comme l'incision en « lollipop » (autour de l'aréole et verticalement vers le bas), sont utilisées pour des ptoses plus légères.

Considérations médicales et sécurité

Augmentation mammaire par prothèses

• Risques associés aux implants : Les implants mammaires, bien que généralement sûrs, présentent certains risques. Ceux-ci incluent la rupture de l'implant, la contracture capsulaire (formation de tissu cicatriciel autour de l'implant), et les infections. Les implants en silicone nécessitent des contrôles réguliers pour s'assurer qu'ils n'ont pas fui ou ne se sont pas déchirés, un processus connu sous le nom de « rupture silencieuse ».
• Suivi et entretien à long terme : Les implants mammaires ne sont pas conçus pour durer toute une vie et peuvent nécessiter un remplacement ou une intervention supplémentaire après plusieurs années. Les femmes doivent être conscientes de cet aspect et prêtes à des suivis réguliers.

La symétrie est à la beauté ce aue le soleil est á l'univers. Taha-Hassine FERHAT

• Complications potentielles : Comme toute intervention chirurgicale, le lifting des seins comporte des risques, tels que les saignements, les infections, et les cicatrices visibles. La cicatrisation peut varier d'une patiente à l'autre, et certaines peuvent développer des cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes.
• Sensibilité et sensation : Un lifting des seins peut altérer la sensation dans les seins et les mamelons, bien que ces changements soient souvent temporaires. Il est essentiel que les patientes soient informées de ces risques avant la chirurgie.

Combinaison des deux procédures

Pour de nombreuses femmes, combiner un lifting des seins avec une augmentation mammaire par prothèses offre les meilleurs résultats esthétiques. Cette combinaison est particulièrement utile lorsque les seins sont à la fois tombants et manquent de volume.

• Correction complète de la ptose et du volume : Un lifting seul ne peut pas ajouter de volume significatif, et des implants seuls ne corrigent pas une ptose sévère. En combinant les deux procédures, le chirurgien peut à la fois repositionner les seins et augmenter leur taille, créant ainsi un résultat esthétiquement plaisant et harmonieux.
• Planification et gestion des attentes : La combinaison des procédures est plus complexe et nécessite une planification soigneuse pour équilibrer le retrait de la peau excédentaire et l'ajout de volume. Le chirurgien doit travailler étroitement avec la patiente pour définir des attentes réalistes et s'assurer qu'elle comprend les limitations et les risques potentiels.

Préférences personnelles et psychologiques

Les préférences personnelles et les facteurs psychologiques jouent un rôle majeur dans la décision de subir une augmentation mammaire, un lifting des seins, ou les deux.

• Autonomie corporelle et perception de soi : Les femmes peuvent choisir ces interventions pour diverses raisons, y compris le désir d'améliorer leur estime de soi, de se sentir plus féminines, ou de restaurer une silhouette pré-grossesse. La décision doit toujours être personnelle et ne pas être influencée de manière excessive par les attentes des autres.
• Considérations esthétiques et cicatrices : Certaines femmes peuvent préférer éviter les cicatrices, optant ainsi pour des implants sans lifting si la ptose est minimale. D'autres peuvent prioriser la correction de la forme et de la position des seins, même si cela implique des cicatrices plus visibles.

Consultation avec un chirurgien plasticien qualifié

La consultation avec un chirurgien plasticien qualifié est une étape essentielle dans le processus de prise de décision.

• Évaluation complète : Le chirurgien procède à une évaluation détaillée de la morphologie de la patiente, de la qualité de sa peau, de l'état de ses tissus mammaires, et de ses antécédents médicaux. Ces informations permettent de déterminer l'intervention la plus appropriée.
• Discussion des options et des résultats : Le chirurgien explique les différentes options disponibles, les techniques possibles, et les résultats attendus. Des simulations 3D ou des photographies avant-après peuvent être utilisées pour aider la patiente à visualiser les résultats potentiels.
• Planification chirurgicale et soins post-opératoires : Le chirurgien élabore un plan chirurgical personnalisé, en tenant compte des préférences de la patiente et des recommandations médicales. Les soins post-opératoires, les restrictions d'activité, et le processus de récupération sont également abordés en détail.

Le choix entre un lifting des seins, une augmentation mammaire par prothèses, ou une combinaison des deux est une décision multifactorielle nécessitant une réflexion approfondie et une consultation professionnelle. Les objectifs esthétiques, l'état des seins, les préférences personnelles, et les considérations médicales doivent être soigneusement pris en compte. Une communication ouverte et honnête avec un chirurgien plasticien expérimenté est cruciale pour s'assurer que la patiente fait un choix éclairé, réaliste, et aligné avec ses désirs et ses besoins. La priorité est toujours la sécurité de la patiente et la satisfaction avec les résultats finaux, en respectant pleinement son autonomie et son bien-être.